Revista da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar
Publicação científica da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar (SBPH), a Revista da Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar (Revista da SBPH) tem como missão publicar trabalhos originais e inéditos que promovam o conhecimento e contribuam para o desenvolvimento científico da área da psicologia da saúde e hospitalar. Classificação CAPES Qualis A4 (quadriênio 2021–2024)
Sociedade Brasileira de Psicologia Hospitalar
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Cuidados paliativos em cardiologia no Brasil
Os cuidados paliativos são uma abordagem multidisciplinar que visa melhorar a qualidade de vida de pacientes com doenças graves, aliviando o sofrimento e a dor. No contexto das doenças cardiovasculares, é essencial que esses cuidados sejam introduzidos desde as fases iniciais do adoecimento, visando um manejo integral e humanizado do paciente. O foco deste artigo foi analisar o estado da produção científica sobre cuidados paliativos em cardiologia no Brasil. A pesquisa foi realizada em diversas bases de dados, incluindo a Biblioteca Virtual em Saúde – BVS, o Portal de Periódicos da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior – CAPES, a Scientific Electronic Library Online – SciELO e a PubMed. Para ampliar a busca, foram utilizados operadores booleanos, como AND, combinando descritores estratégicos como “cuidados paliativos” e “distúrbios do coração”, além de sinônimos como “assistência paliativa”, “tratamento paliativo” e “insuficiência cardíaca”. A pesquisa foi limitada a artigos publicados entre 2014 e 2024, em língua portuguesa. A pesquisa encontrou sete artigos disponíveis na íntegra, evidenciando que por mais que seja uma temática relevante, os estudos ainda são limitados e a implementação de cuidados paliativos na cardiologia enfrenta desafios significativos. Destacou-se a necessidade de ampliar as pesquisas no Brasil, adotando abordagens metodológicas rigorosas que contribuam para o mapeamento detalhado dos sintomas e para a validação de intervenções específicas, visando melhorar a qualidade de vida de pacientes com insuficiência cardíaca. Embora o tema dos cuidados paliativos em cardiologia esteja ganhando relevância no Brasil, a produção científica sobre o assunto ainda é escassa e carece de maior aprofundamento metodológico. Há uma necessidade urgente de desenvolver estratégias que validem intervenções específicas para a melhoria da qualidade de vida de pacientes com doenças cardiovasculares, além de integrar os cuidados paliativos como prática estruturada na assistência à saúde.
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A atuação do psicólogo nas enfermarias de hospitais gerais
A atuação do psicólogo nas enfermarias de hospitais gerais é caracterizada especialmente pela promoção de saúde mental e suporte emocional aos pacientes e familiares, a prática psicológica nesse âmbito exige habilidades e competências técnicas específicas, para que o profissional atue de modo ético e eficiente. Este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão sistemática acerca da atuação do psicólogo nas enfermarias de hospitais gerais, a partir de estudos nacionais e internacionais publicados entre os anos de 2015 e 2025 por meio de uma análise descritiva e interpretativa dos dados. Foram utilizadas as bases de dados Biblioteca Virtual em Saúde – BVS, PubMed e Web of Science, com os seguintes descritores e operadores booleanos: em português, (intervenção psicológica) AND (hospital) AND (enfermaria); em inglês, (psychological intervention) AND (hospital) AND (ward). Dos 850 artigos recuperados nas bases selecionadas, incluíram-se 26 artigos que contemplaram os critérios de elegibilidade. Os resultados apontaram que os psicólogos têm realizado práticas diversas nas enfermarias hospitalares, destacando-se intervenções em mindfulness, relaxamento, entrevista psicológica e psicoterapia breve. No que se refere às demandas que surgem nas enfermarias, evidenciam-se a apresentação por parte dos pacientes e familiares, de sintomas depressivos, ansiosos, estresse e dificuldades relacionadas à adesão ao tratamento, problemáticas que apresentam dissolução importante, a partir das intervenções empreendidas pelos profissionais psicólogos. Todavia, é importante pontuar que se fazem presentes desafios relacionados à atuação profissional neste âmbito, tais como a alta hospitalar inesperada, distratores ambientais e questões relativas ao sigilo profissional. Conclui-se que a presença e atuação do psicólogo nas enfermarias hospitalares é de extrema relevância, visto a potencialidade de sua atuação, no que se refere ao cuidado integral ao paciente, no entanto, percebe-se a necessidade de mais pesquisas com maior rigor metodológico acerca desta temática, visto escassez de estudos, especialmente no âmbito nacional.
Atuações possíveis do psicólogo hospitalar na prática em cuidados paliativos
Este estudo objetiva investigar as intervenções do psicólogo hospitalar no contexto dos cuidados paliativos (CP), visando compreender sua atuação no alívio do sofrimento psíquico de pacientes, familiares e da equipe profissional. A metodologia utilizada foi a revisão sistemática da literatura, com análise de artigos publicados entre 2019 e 2024, provenientes de bases como BVS, PePsic e SciELO. Foram selecionados 19 artigos a partir de descritores relacionados à Psicologia Hospitalar e CP. Os resultados evidenciaram que o psicólogo desempenha um papel fundamental ao criar espaços de escuta humanizada, facilitando a expressão das angústias e a ressignificação da vida e da morte por parte dos pacientes. Além disso, o estudo destacou a necessidade de atender às famílias, que também vivenciam lutos simbólicos e desgastes emocionais, necessitando apoio para lidar com as perdas e reorganizar suas rotinas. A equipe multiprofissional, incluindo o psicólogo, enfrenta desafios como o desgaste emocional, reforçando a importância do autocuidado e do trabalho colaborativo. Conclui-se que a atuação do psicólogo em CP contribui significativamente para o cuidado integral e humanizado, promovendo dignidade e alívio ao sofrimento.
Gestão e perspectivas atuais da Revista da SBPH
O volume 29 da Revista da SBPH, que já está disponível, é resultado de um processo de melhorias que estamos implementando em nosso periódico e que se iniciou em março de 2023.
Interdição da família em UTI-Covid-19 e atenção ao luto
Este relato de experiência profissional orientada pela psicanálise analisa a vivência das restrições de contato entre pacientes e familiares e suas repercussões para o trabalho de luto no contexto brasileiro das hospitalizações por Covid-19, tomando Unidades de Terapia Intensiva – UTI e teleatendimentos como cenários assistenciais de referência. A angústia e a solidão que atravessaram os pacientes hospitalizados, muitos deles em processo de terminalidade da doença, os fluxos e as obstruções da participação da família nos processos de cuidado e nos rituais de despedida e as particularidades do discurso de familiares enlutados nesse contexto de restrições sanitárias e funerárias e de distanciamento social constituem os eixos estruturantes deste trabalho. Ressalta-se a importância da ampliação de espaços e da diversificação de estratégias de cuidado multiprofissional na rede de atenção à saúde mental que favoreçam o trabalho de luto, de modo a fazer frente à sua farmacologização crescente e indiscriminada e a produzir respostas coletivas face aos danos decorrentes da gestão política da crise sanitária a que foram expostos.
A questão do suicídio na urgência e emergência
Este trabalho aborda a experiência de uma psicóloga residente em urgência e emergência, no atendimento a pacientes que tentaram suicídio. O suicídio, considerado uma questão de saúde pública pela Organização Mundial da Saúde – OMS, é abordado a partir da sua multicausalidade e complexidade. Trata-se de um de Relato de Experiência, realizado em uma unidade hospitalar de grande porte, com atendimentos realizados à beira-leito, seguindo um protocolo institucional. Os resultados evidenciam que o atendimento psicológico envolve acolhimento inicial, entrevista de anamnese, avaliação psicológica e planejamento de intervenções, destacando a importância de investigar os fatores predisponentes e precipitantes da tentativa de suicídio. Por fim, enfatiza a necessidade de uma intervenção técnica e sensível, considerando as limitações do ambiente hospitalar, reforçando a importância do acompanhamento psicológico pós-alta e da psicoeducação familiar, visando um cuidado contínuo e a melhoria da qualidade de vida do paciente.
Este estudo teve como objetivo investigar a percepção de residentes sobre o trabalho multiprofissional no contexto específico de residência multiprofissional em um hospital universitário. Trata-se de um estudo qualitativo exploratório, realizado por meio de entrevistas semidirigidas, com 12 residentes. As entrevistas foram transcritas e analisadas com auxílio do software IRaMuTeQ, utilizando-se o método de Classificação Hierárquica Descendente para organização e categorização dos segmentos textuais. Os resultados indicaram uma percepção predominantemente positiva da residência multiprofissional enquanto processo formativo, com ampliação do olhar clínico, troca de saberes e comunicação horizontal entre residentes. No entanto, também emergiram desafios relacionados à hierarquização das decisões clínicas, dificuldades de integração com a residência médica e equipe de saúde, limitações estruturais e fragilidades na continuidade do cuidado multiprofissional após a alta hospitalar. Conclui-se que a interdisciplinaridade depende não apenas da disposição individual dos profissionais, mas de condições institucionais que favoreçam a comunicação, o reconhecimento interprofissional e organização integrada do cuidado.
O período da gestação é um momento no qual os pais nutrem expectativas em relação ao bebê. Ao se deparar com o bebê real, essa idealização confronta-se com a realidade e os pais vivenciam o luto pela criança idealizada. No caso de diagnósticos de malformações congênitas, essa experiência se torna desafiadora, impactando o vínculo parental e a adaptação à realidade. O presente estudo objetivou investigar a vivência dos pais diante do luto pela criança idealizada após o diagnóstico de malformações congênitas, analisar o discurso parental sobre o vínculo com a criança, as estratégias de enfrentamento adotadas e a compreensão dos cuidados necessários à criança. A pesquisa adotou uma abordagem qualitativa, transversal e de natureza descritivo-exploratória. Foi aprovada em comitê de ética sob o nº CAAE: 76954024.7.0000.0096. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas com seis participantes. A amostra incluiu pais e mães biológicos, de crianças diagnosticadas com malformações congênitas após o nascimento, que estavam internadas em hospital universitário. As entrevistas foram analisadas por meio da técnica de Análise de Conteúdo, em seis categorias temáticas: 1) entre o ideal e o real: a jornada do luto parental; 2) modulação da experiência parental através do diagnóstico; 3) influência do suporte social na vivência experienciada pelos pais; 4) compreensão do cuidado parental em crianças com malformações congênitas; 5) maternidade idealizada: desafios e silêncios; 6) enlace familiar: construindo relações com a criança real. Os resultados evidenciaram que o diagnóstico desencadeia sentimentos de perda, frustração e culpa, mas, com o tempo, muitos pais conseguem ressignificar a vivência e fortalecer o vínculo com a criança. O modo de comunicar o diagnóstico mostrou-se crucial, assim como o suporte emocional de equipes de saúde e redes de apoio. Concluiu-se que respeitar o processo de cada família e estimular o envolvimento precoce nos cuidados hospitalares facilitaram a vinculação parental.
A atuação do psicólogo hospitalar e suas interfaces interprofissionais em um hospital geral
As atribuições do psicólogo da saúde no contexto hospitalar podem ser compreendidas de formas divergentes entre os profissionais da saúde atuantes nessas instituições. Um dos requisitos para a interação eficaz entre a equipe multidisciplinar nesse ambiente é que todos entendam quais são suas atribuições e funções profissionais. Diante disso, este trabalho teve o objetivo de analisar compreensão da atuação da equipe de Psicologia no hospital-escola em que o trabalho foi realizado, através da perspectiva do psicólogo e da equipe multidisciplinar. Foi realizada uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório acerca do trabalho interdisciplinar no ambiente hospitalar. Para isso, foram entrevistados, por amostragem de conveniência, 15 profissionais da equipe multidisciplinar (psicólogos, médicos, enfermeiros, fisioterapeutas e técnicos de Enfermagem). Os dados foram categorizados e analisados qualitativamente pela análise de conteúdo, uma técnica que descreve o conteúdo por meio de codificação, categorização e identificação de padrões e tendências. Os resultados evidenciaram que as atribuições mais mencionadas foram acolhimento (100% dos entrevistados), comunicação (86,67%) e atendimento emergencial (80%). Entre as habilidades e competências, empatia e simpatia (60%) e escuta e comunicação (47%) foram as mais citadas. Profissionais com maior contato com os psicólogos, como médicos e enfermeiros, demonstraram uma visão mais completa das funções desses especialistas, enquanto técnicos de Enfermagem e fisioterapeutas apresentaram conhecimento parcial. Foi destacado que a saúde mental é fundamental para a recuperação dos pacientes, sendo reconhecida como um dos pilares do tratamento. Como sugestões, enfatizou-se a necessidade de reuniões interdisciplinares e a retomada de rodas de conversa para as equipes. Conclui-se que a compreensão das funções do psicólogo hospitalar é essencial para uma colaboração interdisciplinar efetiva. Ampliar a integração entre profissionais pode otimizar o cuidado, contribuindo para o processo de recuperação dos pacientes e um trabalho otimizado nas equipes de assistência hospitalar.
O artigo aborda a inserção da psicanálise no contexto hospitalar durante a pandemia de Covid-19, com foco na experiência das Visitas Virtuais de Familiares – VVF em um serviço público de saúde, como modalidade de tecnologia da informação em saúde. Trata-se da discussão dos impactos subjetivos do isolamento hospitalar e os efeitos psíquicos da iminência da morte, articulando conceitos psicanalíticos - como o discurso do analista, o desejo, o luto e o real - à prática clínica em situações de urgência. Destacou-se a importância da escuta do sujeito em sofrimento em contextos mediados por tecnologia, como nas videochamadas – apontando para a possibilidade de elaboração simbólica do sofrimento por meio da fala e da presença do Outro. Defende-se a ética da psicanálise como um posicionamento que privilegia a verdade do sujeito, mesmo diante da finitude e da morte, consolidando um modo de intervenção interdisciplinar na cena hospitalar.
Objetivou-se analisar a associação entre competência cultural e características sociodemográficas entre profissionais de saúde no Brasil. Trata-se de um estudo exploratório e correlacional, em amostra de conveniência não-probabilística de quatro regiões do país. Foram selecionados 213 participantes, predominantemente mulheres (73,7%), com média de idade de 37,9 anos (DP=10,4) e média de tempo de atuação de 11.2 anos (DP=9,2), de seis Unidades da Federação (Ceará, Distrito Federal, Minas Gerais, Piauí, Rio Grande do Norte e Rio Grande do Sul) e com os/as quais foram aplicados dois instrumentos: questionário sociodemográfico e escala EMCC14-BR. Para se estabelecer a associação de variáveis, foram realizadas análises bivariadas (Qui-Quadrado, Teste t, ANOVA) e posteriormente Análise de Regressão Logística. No modelo de associação final, encontrou-se que a formação universitária (OR=2,15; IC=1,16–2,15) e na área de Humanas e Sociais (OR=3,08; IC=1,41-6,72) estão relacionadas a maior competência cultural. Assim, os achados indicam a importância da formação voltada para os/as profissionais como parte das estratégias de educação permanente em saúde, possibilitando práticas de cuidado culturalmente sensíveis. Tendo em vista as limitações da amostragem por conveniência, recomenda-se que futuras pesquisas explorem, com amostras probabilísticas e recortes regionais mais equilibrados, os determinantes contextuais da competência cultural, ampliando a compreensão das desigualdades no cuidado em saúde no Brasil.
Este estudo investigou a intimidade conjugal em casais nos quais um dos parceiros realiza tratamento por hemodiálise. Reconhecendo o impacto emocional da Doença Renal Crônica – DRC e da hemodiálise sobre a vida a dois, buscou-se compreender de que forma a experiência conjugal é transformada diante do adoecimento. Utilizou-se uma abordagem qualitativa de caráter exploratório-descritivo, com base na Teoria Fundamentada nos Dados. Participaram oito casais, brasileiros e portugueses, heterossexuais, em que um dos parceiros estava em tratamento por hemodiálise há pelo menos três meses. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas individuais, analisadas com o apoio do software NVivo. Os resultados revelaram que a intimidade conjugal é vivida de forma plural, assumindo diferentes significados — desde a sexualidade até o companheirismo, diálogo, cuidado mútuo e partilha das vulnerabilidades. Observou-se que, embora muitos casais associassem inicialmente a intimidade à vida sexual, a experiência do adoecimento levou a uma transformação dessa dimensão, ampliando-a para formas de cuidado afetivo e instrumental. Além disso, identificaram-se dinâmicas de evitação do diálogo sobre a doença, muitas vezes como forma de proteção mútua diante da finitude. Os casais que experienciavam relações mais simétricas e com maior diferenciação entre os parceiros demonstraram maior adaptação. Em contrapartida, vínculos conjugais baseados na fusão narcísica e na codependência mostraram-se mais vulneráveis ao sofrimento psíquico. Conclui-se que a intimidade conjugal no contexto da hemodiálise é multifatorial e dinâmica, sendo essencial que as equipes de saúde considerem essas dimensões no cuidado ao paciente e ao casal. A ampliação do olhar clínico para os vínculos conjugais pode favorecer intervenções mais sensíveis e integrativas no âmbito da nefrologia.
A cirurgia ortognática configura-se como uma intervenção reconstrutiva indicada para indivíduos com distúrbios no crescimento e deformidades craniofaciais, tendo como objetivo a restauração tanto funcional quanto estética do sistema estomatognático. Apesar de sua eficácia estar amplamente respaldada pela literatura científica, os efeitos psíquicos decorrentes desse procedimento ainda permanecem subexplorados. Ferramentas como o questionário B-OQLQ têm sido empregadas para avaliar a qualidade de vida dos pacientes no período pré e pós-operatório; contudo, revelam-se insuficientes para apreender aspectos psíquicos inconscientes relacionados à irreversibilidade das transformações faciais. O presente estudo propõe uma articulação entre os campos da cirurgia ortognática e da psicanálise, adotando a epistemologia de Thomas Kuhn como eixo teórico para promover um diálogo entre saberes distintos e investigar as especificidades psíquicas desses sujeitos. A partir desta articulação epistemológica, o método psicanalítico de investigação foi utilizado para a análise de processos subjetivos mobilizados ao longo do percurso cirúrgico, com ênfase na elaboração da demanda pela intervenção, na reativação de registros psíquicos arcaicos — como a vivência do edema facial remetendo a traços infantis e a imposição de uma dieta líquido-pastosa — e na exigência de reintegração entre corpo e psiquismo em uma unidade somatopsíquica coesa. Com base no referencial teórico de Alessandra Lemma, que aborda os aspectos conscientes e inconscientes das modificações corporais, busca-se compreender os efeitos psíquicos associados ao desejo de transformação facial e os deslocamentos subjetivos dele decorrentes. Conclui-se que a interlocução entre os saberes cirúrgico e psicanalítico amplia a compreensão do cuidado pós-operatório, ultrapassando a dimensão funcional e incluindo aspectos psíquicos implicados na experiência do paciente.
A incidência de eventos estressores em UTIs cirúrgicas
O artigo investiga os fatores estressores vivenciados por pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva – UTI cirúrgicas, destacando os desafios impostos pelo ambiente hospitalar. A pesquisa, realizada com 60 pacientes no hospital Santa Casa de Misericórdia de Curitiba, utilizou o “Environmental Stressor Questionnaire – ESQ” para avaliar o nível de estresse percebido. Os principais estressores identificados foram a falta de contato com familiares, dor, medo da morte, privação do sono e restrição de papéis sociais. Os achados sugerem que a internação em UTI varia de pouco a moderadamente estressante, e estratégias como humanização do ambiente, suporte psicológico e melhorias na comunicação podem minimizar esses impactos, favorecendo a recuperação dos pacientes.
A experiência de pais de neonatos hospitalizados com síndrome de Edwards em cuidados paliativos
O trabalho objetivou investigar as repercussões comportamentais, sociais e emocionais que acometem os pais de neonatos hospitalizados com síndrome de Edwards em cuidados paliativos. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, realizada em um hospital pediátrico de Fortaleza/CE. Foram realizadas três entrevistas semiestruturadas com os pais dos neonatos, entre julho e novembro de 2020, que foram examinadas partir da análise de conteúdo categorial temática de Bardin e discutidos a partir do arcabouço teórico e metodológico da psicologia da saúde. Os resultados evidenciaram as dificuldades que os pais enfrentam após receberem a notícia que seu filho tem uma síndrome rara. Essa condição desencadeia reações emocionais como tristeza, choro, raiva, e reações comportamentais como mudanças no sono, alimentação e agitação motora, impactando a vida dos pais e de toda a família diante da situação inesperada. Destacam-se modificações sociais na dinâmica familiar e na rotina dos pais, gerando o afastamento das atividades diárias e profissionais, devido ao impacto do diagnóstico e ao luto vivenciado com a desconstrução dos planos com o bebê. Constatou-se que estar ao lado do bebê hospitalizado com prognóstico reservado é extremamente doloroso para a família, pois a perda do recém-nascido é experienciada mesmo antes da morte acontecer. Os achados reforçam a importância da atuação do psicólogo hospitalar na escuta qualificada e no suporte às famílias, auxiliando no enfrentamento do luto antecipatório e na construção de estratégias de cuidado mais humanizadas.
Visita ampliada em uma unidade de terapia intensiva adulto
O presente estudo busca compreender como a política de visita ampliada é percebida pelo paciente, averiguar possíveis benefícios da presença do familiar durante a internação e identificar as atividades realizadas entre paciente e acompanhante durante a visita. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva, com uso de questionário semiestruturado. Foram entrevistados 15 pacientes adultos que estiveram internados no setor de Unidade de Terapia Intensiva durante o período de julho a agosto de 2024. Os dados coletados foram analisados a partir da técnica de Análise de Conteúdo Temática e organizados em 12 categorias temáticas: percepções do paciente sobre a visita ampliada, postura do paciente diante da visita ampliada, impacto nas emoções, organização familiar para participar da visita ampliada, percepções sobre a família, contribuição da visita na assistência, bem-estar da visita ampliada, manifestação de estresse e ansiedade na internação, atividades realizadas, informações sobre visita ampliada, atitudes da equipe e outros. Os resultados encontrados indicam que a visita ampliada, ao oferecer apoio emocional e auxílio nas atividades de cuidado ao paciente, aliado à confiança estabelecida com a equipe de saúde, revela-se uma estratégia eficaz para minimizar o sofrimento e favorece a recuperação durante a internação em Unidade de Terapia Intensiva.
Percepções sobre o diário terapêutico na humanização do cuidado em CTI
Este estudo qualitativo, descritivo e transversal investigou as experiências de familiares de pacientes intubados e de profissionais de saúde sobre o uso de um diário terapêutico no Centro de Terapia Intensiva – CTI, com foco na humanização do cuidado. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, analisadas com o software IRaMuTeQ. Foram utilizados métodos como análise de similitude, classificação hierárquica descendente e frequência de palavras. O corpus dos familiares totalizou 3.912 palavras (91 segmentos), enquanto o dos profissionais apresentou 6.842 palavras (200 segmentos). Os resultados evidenciaram que familiares priorizam aspectos emocionais, como vínculo e sentimentos, enquanto profissionais enfatizam o cuidado técnico e o impacto no acompanhamento familiar. Termos como paciente, diário e registro emergiram como centrais. A análise demonstrou que o diário terapêutico pode integrar dimensões técnicas e emocionais, promovendo humanização e apoio no cuidado em CTI. Esses achados reforçam sua relevância como ferramenta no contexto hospitalar e sugerem a necessidade de investigações futuras sobre seu impacto a longo prazo e estratégias para sua implementação.
Saúde mental e desafios de profissionais de enfermagem no pronto atendimento
Profissionais de enfermagem frequentemente enfrentam condições laborais adversas que impactam sua saúde. Este estudo investigou os fatores associados à saúde mental da equipe de uma Unidade de Pronto Atendimento – UPA, utilizando o Inventário de Trabalho e Riscos de Adoecimento – ITRA. O objetivo foi identificar desafios organizacionais e diferenças na percepção entre profissionais efetivos e contratados, o que não foi evidenciado. Os resultados indicaram uma média geral de 8,9 (dp=1,7), evidenciando níveis elevados de sofrimento nas dimensões de custo humano e danos relacionados ao trabalho. A dimensão prazer no trabalho apresentou média de 8,1 (dp=2,4), sugerindo fatores protetivos, como a valorização do trabalho. Esses achados ressaltam a sobrecarga emocional e organizacional dos profissionais, demonstrando a necessidade de intervenções institucionais, como suporte psicológico e melhorias laborais. As limitações deste estudo incluem a aplicação em uma única instituição e o delineamento transversal, restringindo inferências causais. Estudos futuros devem priorizar abordagens longitudinais e estratégias para promover o bem-estar da equipe de enfermagem. Os resultados fortalecem a compreensão sobre a saúde mental de profissionais de enfermagem em contextos regionais e oferecem subsídios para políticas de Saúde do Trabalhador e para a ampliação da atuação da Psicologia Hospitalar no âmbito do Sistema Único de Saúde – SUS.
A vivência do adoecimento oncológico implica importantes repercussões subjetivas, frequentemente atravessadas por múltiplas perdas. Nesse contexto, o luto antecipatório pode emergir como um processo de elaboração que, quando adequadamente acompanhado, exerce função adaptativa ao favorecer a preparação e a reorganização do paciente e de sua família diante da finitude. Considerando tais complexidades, o presente estudo propôs a construção de uma vivência fotográfica e narrativa como recurso para elaboração do luto experienciado por pacientes gravemente adoecidos. Trata-se de uma pesquisa de campo exploratória, transversal e qualitativa, da qual participaram sete pacientes com doença oncológica avançada em acompanhamento pela equipe de cuidados paliativos durante período de hospitalização. Para a coleta de dados, os participantes foram orientados quanto ao manuseio dos instrumentos de pesquisa e convidados a fotografar aspectos de seu cotidiano e de sua dinâmica afetiva. As fotografias reveladas foram entregues após período de preparo, sendo posteriormente realizada uma entrevista semiestruturada para investigação dos objetivos propostos. Os dados foram organizados em três categorias e analisados segundo o método de análise de conteúdo temática. Observou-se que a experiência fotográfica atuou como alternativa para a quebra da rotina de internação, favorecendo o fortalecimento de vínculos com a família e com a equipe, além de promover fortalecimento pessoal do paciente. A intervenção também possibilitou resgates biográficos e reflexões acerca da autoimagem e da finitude. Evidenciou-se ainda a construção de narrativas associadas às perdas decorrentes do adoecimento, sendo as fotografias reconhecidas como recurso para a construção de memórias. As discussões acerca do tema contribuem para a ampliação e aplicação da intervenção na prática e na pesquisa em Psicologia Hospitalar e da Saúde, Psico-Oncologia e Psicologia Paliativista, mostrando-se como manejo possível para a humanização do cuidado.
A presença de crianças em Unidades de Terapia Intensiva – UTIs- adulto em visitas a familiares necessita de atenção individualizada às suas características cognitivas, emocionais, físicas e potenciais riscos. Com a recente lei sancionada nº 14.950/2024, na qual há o reconhecimento do direito da criança e do adolescente a visitar seus genitores em ambiente hospitalar, faz-se essencial a criação de materiais lúdicos complementares que auxiliem nessa visita, com vistas a uma experiência protetiva e segura. O objetivo do presente estudo exploratório piloto foi desenvolver e avaliar a aplicabilidade de um livro de auxílio para crianças (de seis a 11 anos) em visita a familiares internados em UTI adulto. Trata-se de um relato de experiência de caráter exploratório, de natureza qualitativa, com três etapas, sendo elas: a elaboração do livro “Conhecendo a UTI: Guia infantil sobre visitas em unidade de terapia intensiva”, avaliação do livro por pares e sua aplicação piloto, com discussão dos resultados por meio da análise de conteúdo. Os resultados iniciais sugerem que permitir visitas infantis em UTIs, mesmo a pacientes críticos, mostra-se promissor em contexto específico, podendo oferecer conforto e um espaço de despedida significativo à criança e seus familiares, sendo o livro desenvolvido um potencial facilitador para este processo.
O transplante cardíaco é um procedimento complexo que envolve riscos cirúrgicos, mudanças funcionais e desafios emocionais que podem mobilizar experiências de luto e construções simbólicas sobre o órgão recebido. As vivências dos pacientes incluem dimensões reais e imaginárias, influenciando a adaptação psicológica, a adesão ao tratamento e a reconstrução identitária após a cirurgia. Objetivou-se apreender as experiências de luto e do imaginário dos pacientes que realizaram transplante cardíaco. Contou-se com nove participantes, que responderam a um roteiro de entrevista semiestruturado, cujos dados foram compreendidos por meio do software IRAMUTEQ e, de forma completar, com análise de conteúdo. Os resultados organizaram-se em três classes centrais. A classe 1 – “Experiências pré e pós-transplante” abrange sentimentos vivenciados na fila de espera, expectativas sobre a cirurgia, relação com a equipe médica e tensões do período pós-operatório. A classe 2 – “Atitudes e sentimentos em relação ao novo e antigo coração” descreve significados atribuídos ao órgão, percepção de mudanças na vida após a cirurgia e ausência de luto pelo coração retirado, frequentemente associado a alívio. A classe 3 – “Importância familiar” evidencia o papel da família na recuperação, a associação simbólica do novo coração ao cuidado com um “filho” e idealizações sobre a família do doador. As análises complementares indicaram diferenças discursivas por sexo e idade, e a similitude destacou termos centrais como “pessoa”, “coração” e “transplante”. Também constatou-se diferenças discursivas por gêneros — os homens com falas mais centradas em aspectos técnicos, e as mulheres em dimensões emocionais — além de contrastes entre faixas etárias, com discursos mais otimistas entre jovens e maior ênfase em responsabilidades entre participantes mais velhos. Conclui-se que os pacientes articulam elementos objetivos e simbólicos ao elaborar suas experiências de transplante. Não houve expressão de luto intenso pelo coração retirado, mas há frequente preocupação em preservar o novo órgão.
Gêmeos nascidos no Hospital Universitário da Universidade Estadual de Londrina
A taxa global de nascimentos gemelares tem aumentado substancialmente. No Brasil, essa tendência também é perceptível, impulsionada por fatores como o avanço das técnicas de reprodução assistida, a maior disponibilidade de tratamentos de fertilidade e mudanças nos hábitos reprodutivos. Contudo, a crescente prevalência de gestações múltiplas no país contrasta com a falta de pesquisas específicas sobre essas condições. A escassez de estudos nacionais sobre gestações múltiplas representa uma lacuna significativa na saúde pública, dificultando a formulação de políticas e a implementação de protocolos clínicos adequados para esta população. Este estudo teve como objetivo analisar os nascimentos gemelares em um hospital de universidade pública, devido à sua ampla atuação e expertise no atendimento a gestantes de alto risco na região norte do Paraná. A pesquisa foi realizada a partir dos dados coletados nos prontuários eletrônicos de gestantes que deram à luz na maternidade daquela instituição no período de outubro de 2022 a dezembro de 2023. A análise dos dados foi estruturada em seis categorias: número de partos de gêmeos, caracterização das gestantes, tipos de parto, caracterização dos recém-nascidos, óbitos neonatais e tempo de internação. Essa abordagem permitiu a identificação de padrões e tendências, oferecendo uma compreensão mais aprofundada das características das gestações múltiplas e dos fatores associados a seus desfechos. Os resultados obtidos contribuem para uma melhor compreensão dos nascimentos múltiplos na região e fornecem uma base para futuras pesquisas e ações de saúde. É essencial continuar investindo em estudos que aprofundem o conhecimento sobre gestações múltiplas, promovendo a saúde materna e infantil e alinhando o Brasil aos padrões internacionais de assistência.
Maria Elizabeth Barreto Tavares dos REIS
O artigo apresenta a reflexão teórica advinda de uma pesquisa realizada junto à equipe de enfermagem que atua na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital público no Nordeste, no contexto da pandemia da Covid-19. Foi do lugar da equipe de saúde (como psicanalistas) que estruturamos tal proposta, de modo que os achados aqui apresentados articulam aspectos da experiência de profissionais que atuam desde lugares distintos: da prática da enfermagem à prática analítica. A passagem de uma atuação circunscrita à assistência hospitalar aos pacientes para a oferta de escuta dos profissionais aconteceu pela importância, no contexto da pandemia, do acolhimento à angústia desvelada nos profissionais. Diante do abalo que a pandemia provocou no mundo e de seus efeitos no campo das práticas de saúde, profissionais precisaram se adaptar aos protocolos de biossegurança, lidar com o sofrimento dos pacientes e das famílias diante de um vírus desconhecido, dar um destino à angústia despertada com a proximidade e a expansão da morte. Partimos da aposta de que tal espaço de fala ofertaria maiores possibilidades de sustentação do trabalho da equipe de saúde e ordenamos a exposição dos achados, assim como a problematização que lhes corresponde, em três momentos: (i) Morte e luto na pandemia da Covid-19: resgates e construções diante da morte escancarada; (ii) A Covid-19, a morte e a equipe de enfermagem; e (iii) Os discursos, a equipe de saúde e o que escapa da objetividade científica. Observamos, ao longo desses meses, que a mudança de posição que pode advir da construção de espaços de escuta não implica somente os usuários dos serviços, mas também a equipe de enfermagem, na medida em que seus efeitos incluem a suspensão das exigências de garantia de saber e de resolução sem falha com as quais os profissionais de saúde são confrontados.
Concepções de estudantes de psicologia sobre a atuação profissional no contexto hospitalar
O estudo tem por objetivo avaliar as percepções que estudantes de Psicologia apresentam sobre a atuação do psicólogo hospitalar (ph), considerando diferentes momentos da formação acadêmica. Participaram 151 estudantes regularmente matriculados em um curso de Psicologia de uma instituição privada no interior de Minas Gerais. A amostragem foi realizada por conveniência, mediante convite presencial em sala de aula, afixação de cartazes com QR Code nas salas do curso e envio de mensagens de texto e vídeo por meio do aplicativo WhatsApp. Os dados foram coletados por formulário eletrônico, composto por questões abertas sobre experiências, concepções e práticas relacionadas à atuação do ph. As respostas foram analisadas por meio da Classificação Hierárquica Descendente e Análise de Similitude, com apoio do software IRaMuTeQ. Os resultados indicaram que estudantes do segundo e quarto períodos apresentaram dificuldades em articular o papel do psicólogo ao contexto hospitalar, com pouco reconhecimento dos aspectos relacionais e ambientais do cuidado em saúde. No sexto período, destacou-se a presença da família como elemento relevante na rede de apoio ao paciente, além do reconhecimento de demandas específicas que requerem intervenção psicológica. Já nos períodos finais (oitavo e 10º) foram observadas descrições mais elaboradas sobre os instrumentos e estratégias utilizados pelo psicólogo, com ênfase em práticas centradas no paciente e na atuação interdisciplinar. De modo geral, os participantes atribuíram centralidade ao paciente na atuação do ph, compreendendo a família como figura de apoio e a equipe como coadjuvante no processo de cuidado. Os achados reforçam a importância de estratégias pedagógicas que favoreçam a integração entre ensino, pesquisa e extensão desde os períodos iniciais da graduação, a fim de qualificar e despertar o interesse pela atuação em Psicologia Hospitalar.
Luto em pacientes pediátricos paliativos
O processo de luto em pacientes pediátricos é expresso de maneira singular, podendo variar conforme as características socioculturais de cada criança. Surge, assim, a necessidade de entender essas expressões a partir da percepção dos profissionais de saúde e seu impacto nas estratégias terapêuticas utilizadas em cuidados paliativos. Esta pesquisa teve como objetivo analisar como a equipe multiprofissional paliativista percebe e interpreta as manifestações de luto de pacientes pediátricos frente à terminalidade da própria vida e de que modo tal compreensão influencia as possibilidades terapêuticas adotadas. Realizada a partir da perspectiva da equipe multiprofissional de saúde paliativista de um hospital público de grande porte do estado da Bahia, trata-se de uma pesquisa de campo com abordagem qualitativa e exploratória. A análise baseia-se em entrevistas com a equipe de cuidados paliativos pediátricos, associadas à teoria, concluindo que a comunicação aberta e honesta sobre o processo de adoecimento, morte e terminalidade é essencial para que o paciente e sua família possam elaborar seu luto de maneira mais saudável e menos traumática possível.
Relações entre prematuridade e constituição subjetiva do neonato
O presente artigo tem como objetivo expor uma revisão crítica da literatura produzida nos últimos dez anos pelo campo da Psicologia, acerca dos impactos da prematuridade nos processos de constituição subjetiva do neonato, considerando a perspectiva psicanalítica. A hipótese que norteou esse estudo foi de que o nascimento prematuro, no cenário dos cuidados intensivos neonatais em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal – UTIN, pode constituir fator de risco psíquico para os processos de instauração do sujeito, encaminhando-o na direção de psicopatologias. Foram encontrados poucos artigos sobre o assunto, sendo que destes, a maioria utilizou o protocolo Indicadores Clínicos de Risco para o Desenvolvimento Infantil – IRDI. Os resultados de tais pesquisas não foram unânimes, de modo que aquelas realizadas durante o período em UTIN concluíram que a prematuridade não prejudicou a constituição subjetiva. Já três estudos quantitativos realizados após a alta hospitalar, assinalam uma frequência maior de risco psíquico associada a prematuridade, que pode ser agravada com a passagem pela UTIN. Por fim, as revisões de literatura demonstram impactos da prematuridade no desenvolvimento global, privilegiando aspectos organicistas. Assim, conclui-se ser necessária a realização de maiores investigações acerca do tema, sobretudo no campo da Psicologia, onde tais pesquisas se revelam escassas, bem como destaca-se a importância da presença do profissional psicólogo nesse contexto, favorecendo intervenções precoces a favor do desenvolvimento psíquico do neonato.
Grupos com acompanhantes de pacientes em hospitais
As intervenções grupais direcionadas a acompanhantes de pacientes hospitalizados têm se mostrado uma estratégia eficaz para promover suporte emocional, reduzir o estresse e fortalecer redes de apoio. Esta revisão integrativa da literatura teve como objetivo analisar as características e os impactos dessas intervenções, considerando sua aplicabilidade no contexto hospitalar. A busca foi realizada em bases de dados indexadas, incluindo artigos publicados entre 1995 e 2024. Os achados indicaram que a maioria das intervenções foram operativas e psicoeducativas, com enfoque na troca de experiências e no desenvolvimento de estratégias de enfrentamento. Entre os principais benefícios observados estão a redução da ansiedade, o fortalecimento do suporte emocional e a melhoria da comunicação intrafamiliar. No entanto, foram identificadas limitações metodológicas nos estudos, incluindo amostras reduzidas, falta de acompanhamento longitudinal e ausência de padronização nos instrumentos de avaliação. Além disso, desafios estruturais como a resistência dos acompanhantes em participar dos grupos e a escassez de espaços apropriados foram apontados como barreiras à implementação dessas intervenções. Conclui-se que os grupos desempenham um papel essencial na humanização do cuidado hospitalar, mas sua efetividade pode ser aprimorada com protocolos padronizados, adaptações culturais e maior investimento em pesquisa. Assim, futuras investigações devem explorar estratégias que maximizem o engajamento dos participantes e ampliem a aplicabilidade dessas intervenções em diferentes contextos hospitalares.
Terapia assistida com animais para crianças down e autistas
Sendo vital no crescimento humano, o desenvolvimento infantil é influenciado pelas condições ambientais e genéticas nos primeiros anos de vida, e assim a presença de animais desempenha um papel crucial, promovendo o desenvolvimento de habilidades sociais, curiosidade cognitiva e competências de comunicação. A Terapia Assistida com Animais – TAA é uma intervenção direcionada baseada na interação entre animais e pacientes, monitorada por profissionais de saúde para melhorar a saúde física, emocional e social, utilizando uma variedade de espécies, como cães, gatos, cavalos, golfinhos, entre outros. Este estudo de revisão de literatura analisa as evidências dos benefícios terapêuticos da TAA em crianças com Síndrome de Down (Trissomia do Cromossomo 21) e Transtorno do Espectro Autista, considerando os impactos no desenvolvimento cognitivo, emocional, motor e social e conclui que embora seja benéfico e com resultados positivos, é necessário alcançar um consenso entre os pesquisadores da prática sobre instrumentos apropriados e formas padronizadas de terapia para fornecer evidências de maior qualidade em estudos adicionais.
Qualidade de vida da pessoa idosa com doença onco-hematológica
Tanto no cenário mundial, quanto no Brasil, é notável o crescimento da população idosa. Em um processo multifatorial de envelhecimento e cuidados no âmbito da saúde, muitas pessoas idosas são acometidas por doenças e outros agravos, verificando em destaque a incidência de câncer nessa população. É indubitável que o câncer, especificamente o hematológico, é um problema de saúde pública, e quando os pacientes diagnosticados são submetidos ao tratamento, apresentam fortes modificações no seu cotidiano que impactam diretamente a sua qualidade de vida (QV). O presente estudo teve por objetivo avaliar a QV das pessoas idosas portadoras de doenças onco-hematológicas. Trata-se de um estudo quantitativo, exploratório e transversal. Trinta participantes idosos responderam a um Questionário Sociodemográfico e de Aspectos Clínicos, um Questionário de Qualidade de Vida (WHOQOL-OLD) e uma Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HAD). Os dados foram avaliados segundo as recomendações padronizadas pelos autores e por meio de estatística descritiva simples (frequência absoluta, percentual e média) e inferencial, por meio do teste de correlação de Spearman. Os resultados apontaram que a QV geral foi classificada como regular, com destaque para a faceta Atividades Passadas, Presentes e Futuras, indicando uma QV boa. A autonomia apresentou a menor média de QV. Os sintomas de ansiedade e depressão foram improváveis na maioria dos participantes. Correlações significativas e positivas foram encontradas entre autonomia e depressão, participação social e ansiedade, e funcionamento sensorial e depressão, evidenciando a importância do suporte social e da manutenção da independência na QV dessa população. Conclui-se que estratégias de promoção da saúde mental e socialização são essenciais para melhorar a QV de idosos com doenças onco-hematológicas, ressaltando a necessidade de um cuidado integral e humanizado, que considere não apenas a condição clínica dos idosos, mas, também fatores emocionais e sociais que influenciam diretamente sua QV.
A relação mãe-bebê na prematuridade extrema
O presente artigo teve como objetivo investigar a influência da prematuridade extrema na qualidade da relação mãe-bebê, nos primeiros meses de vida, com foco na formação do vínculo entre ambos. Para tanto, realizou-se uma revisão de literatura a partir do acesso às bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde – LILACS, Scientific Electronic Library Online – SciELO, Biblioteca Virtual em Saúde Psicologia – BVS-Psicologia e Periódicos em Psicologia – PePsic. Empregaram-se os descritores (i) prematuridade e (ii) psicologia. Adotaram-se como critérios de inclusão os artigos que abordassem a relação entre prematuridade e vínculo mãe-bebê, publicados em português entre 2003 e 2023. Foram excluídos os artigos em duplicidade, bem como aqueles em que a condição de prematuridade não se relacionava com o objeto deste estudo. Os resultados mostram que a prematuridade extrema impõe diversas barreiras ao processo de vinculação, especialmente devido à hospitalização prolongada em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal – UTIN. A separação física entre mãe e bebê, a fragilidade do recém-nascido, e o ambiente hospitalar repleto de protocolos e de procedimentos técnicos necessários aos cuidados médicos, dificultam o estabelecimento do vínculo afetivo inicial. O estudo ressalta a importância de intervenções humanizadas que promovam a aproximação entre mãe e bebê, auxiliando na criação de uma relação mais forte e segura. Conclui-se que a atenção multidisciplinar e o acolhimento emocional são fatores-chave para a promoção de uma maternidade mais saudável em casos de prematuridade extrema.
Avaliação de autopercepção em pacientes renais crônicos
O cuidado de pessoas com Doença Renal Crônica – DRC abrange diversas dimensões e representa um desafio no cotidiano dos profissionais de saúde responsáveis por esses pacientes. A implementação de um protocolo de avaliação de autopercepção em pacientes que necessitarão de terapia renal substitutiva (TRS) pode desempenhar um papel significativo no processo de tomada de decisão, relativo à escolha do método terapêutico mais apropriado. Esta revisão descritiva de literatura tem como objetivo levantar os instrumentos de autopercepção existentes para DRC em início de tratamento dialítico. Foram incluídos 15 artigos, lidos integralmente, que relacionam de forma positiva a autopercepção ao resultado de saúde dos pacientes em TRS. Dos 10 instrumentos citados nos artigos da revisão de literatura, o “The Medical Outcomes Study 36-item Short-Form Health Survey (SF-36)” demonstrou ser o mais adequado, pois é o único que possui uma dimensão sobre autopercepção de saúde, além de ter sido validado e adaptado para população brasileira. Sugere-se que o SF-36 seja aplicado juntamente com um questionário sociodemográfico, para coleta de informações específicas fundamentais para compreender a diversidade e as particularidades de uma população.
Sheila Aparecida Virgilio Barreto ALCANTARA