Cuidado baseado em valor
efeito da cirurgia valvar na saúde mental na óptica do paciente
DOI:
https://doi.org/10.57167/Rev-SBPH.2026.v29.882Palavras-chave:
Assistência Centrada no Paciente, Cirurgia Torácica, Saúde Mental, Qualidade de Vida, Psicologia MédicaResumo
A evolução dos sistemas de saúde tem priorizado modelos centrados no paciente, especialmente relevantes no manejo das doenças valvares cardíacas, devido ao impacto funcional, psicológico e social dessas condições. Avaliar os efeitos da cirurgia valvar na saúde mental e emocional dos pacientes, considerando sua própria percepção sobre o processo de adoecimento e recuperação. Estudo observacional retrospectivo, longitudinal, de abordagem quanti-qualitativa, realizado com 133 pacientes submetidos à cirurgia valvar entre 2018 e 2020. A coleta de dados baseou-se em protocolo assistencial multidisciplinar, incluindo avaliações psicológicas no pré-operatório, pós-operatório imediato e seis meses após a alta hospitalar. Foram utilizados os instrumentos SF-36 Brasil, EQ-5D e entrevistas semiestruturadas. A análise quantitativa foi conduzida por meio de equações de estimação generalizadas (GEE), enquanto a análise qualitativa seguiu a técnica do discurso do sujeito coletivo. Observou-se redução significativa nos níveis de ansiedade e depressão após a cirurgia (p<0,001), com manutenção da melhora após seis meses. No SF-36, os aspectos emocionais apresentaram redução no pós-operatório imediato, seguida de recuperação significativa no acompanhamento tardio (p<0,001). O domínio saúde mental demonstrou melhora progressiva ao longo do tempo (p<0,001). A dimensão ansiedade/depressão do EQ-5D evidenciou mudanças significativas (p<0,001), sugerindo benefícios emocionais sustentados. A análise qualitativa indicou predominância de relatos de melhora na autoestima e no bem-estar emocional, embora uma parcela dos participantes tenha relatado manutenção ou agravamento do sofrimento psíquico. A cirurgia valvar apresentou impacto positivo na saúde mental e emocional dos pacientes, com efeitos sustentados ao longo do tempo. A variabilidade das respostas emocionais reforça a necessidade de acompanhamento psicossocial contínuo e individualizado no período perioperatório.
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