Entre o real e o imaginário
as percepções dos pacientes sobre o transplante cardíaco
DOI:
https://doi.org/10.57167/Rev-SBPH.2026.v29.763Palavras-chave:
Transplante de Coração, Luto, SimbolismoResumo
O transplante cardíaco é um procedimento complexo que envolve riscos cirúrgicos, mudanças funcionais e desafios emocionais que podem mobilizar experiências de luto e construções simbólicas sobre o órgão recebido. As vivências dos pacientes incluem dimensões reais e imaginárias, influenciando a adaptação psicológica, a adesão ao tratamento e a reconstrução identitária após a cirurgia. Objetivou-se apreender as experiências de luto e do imaginário dos pacientes que realizaram transplante cardíaco. Contou-se com nove participantes, que responderam a um roteiro de entrevista semiestruturado, cujos dados foram compreendidos por meio do software IRAMUTEQ e, de forma completar, com análise de conteúdo. Os resultados organizaram-se em três classes centrais. A classe 1 – “Experiências pré e pós-transplante” abrange sentimentos vivenciados na fila de espera, expectativas sobre a cirurgia, relação com a equipe médica e tensões do período pós-operatório. A classe 2 – “Atitudes e sentimentos em relação ao novo e antigo coração” descreve significados atribuídos ao órgão, percepção de mudanças na vida após a cirurgia e ausência de luto pelo coração retirado, frequentemente associado a alívio. A classe 3 – “Importância familiar” evidencia o papel da família na recuperação, a associação simbólica do novo coração ao cuidado com um “filho” e idealizações sobre a família do doador. As análises complementares indicaram diferenças discursivas por sexo e idade, e a similitude destacou termos centrais como “pessoa”, “coração” e “transplante”. Também constatou-se diferenças discursivas por gêneros — os homens com falas mais centradas em aspectos técnicos, e as mulheres em dimensões emocionais — além de contrastes entre faixas etárias, com discursos mais otimistas entre jovens e maior ênfase em responsabilidades entre participantes mais velhos. Conclui-se que os pacientes articulam elementos objetivos e simbólicos ao elaborar suas experiências de transplante. Não houve expressão de luto intenso pelo coração retirado, mas há frequente preocupação em preservar o novo órgão.
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Referências
Aderinto, N., Olatunji, G., Kokori, E., Ogieuhi, I., Moradeyo, A., Woldehana, N., Lawal, Z., Adetunji, B., Assi, G., Nazar, M., & Adebayo, Y. (2025). A narrative review on the psychosocial domains of the impact of organ transplantation. Discover Mental Health, 5(1), 20. https://doi.org/10.1007/s44192-025-00148-y. DOI: https://doi.org/10.1007/s44192-025-00148-y
Al-Juhani, A., Imran, M., Aljaili, Z. K., Alzhrani, M. M., Alsalman, R. A., Ahmed, M., Ali, D. K., Fallatah, M. I., Yousuf, H. M., & Dajani, L. M. (2024). Beyond the pump: a narrative study exploring heart memory. Cureus, 16(4), e59385. https://doi.org/10.7759/cureus.59385. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.59385
Anthony, S. J., Nicholas, D. B., Regehr, C., & West, L. J. (2023). ‘My transplanted self’: adolescent recipients experience of post-traumatic growth following thoracic transplantation. The Journal of Heart and Lung Transplantation, 42(3), p. 327-334. http://doi.org/10.1016/j.healun.2022.11.011. DOI: https://doi.org/10.1016/j.healun.2022.11.011
Bacal, F., Marcondes-Braga, F. G., Rohde, L. E. P., Xavier Júnior, J. L., Brito, F. S., Moura, L. A. Z., Colafranceschi, A. S., & Lavagnoli, C. F. R. (2018). Terceira diretriz brasileira de transplante cardíaco. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(2), 230-289. http://doi.org/10.5935/abc.20180153. Errata em https://doi.org/10.5935/abc.20190004. DOI: https://doi.org/10.5935/abc.20180153
Bardin, L. (1977). Análise de conteúdo. Edições 70.
Brasil. (1997). Lei n. 9.434, de 4 de fevereiro de 1997. Dispõe sobre a remoção de órgãos, tecidos e partes do corpo humano para fins de transplante e tratamento. http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l9434.htm.
Camargo, B. V., & Justo, A. M. (2013). IRAMUTEQ: um software gratuito para análise de dados textuais. Temas em Psicologia, 21(2), 513-518. https://doi.org/10.9788/TP2013.2-16. DOI: https://doi.org/10.9788/TP2013.2-16
Carter, B., Khoshnaw, L., Simmons, M., Hines, L., Wolfe, B., & Liester, M. (2024). Personality changes associated with organ transplants. Transplantology, 5(1), 12-26. https://doi.org/10.3390/transplantology5010002. DOI: https://doi.org/10.3390/transplantology5010002
Colvin, M., Smith, J. M., Hadley, N., Skeans, M. A., Uccellini, K., Goff, R., Foutz, J., Israni, A. K., Snyder, J. J., & Kasiske, B. L. (2020). OPTN/SRTR 2018 Annual Data Report: heart. American Journal of Transplantation, 20(Suppl S1), 340-426. https://doi.org/10.1111/ajt.15676. DOI: https://doi.org/10.1111/ajt.15676
Cunha, S. S., Miyazaki, M. C. O. S., Villafanha, D. F., Santos Junior, R., & Domingos, N. A. M. (2014). Psychological assessment of patients undergoing cardiac transplant in a teaching hospital (2004 to 2012). Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery, 29(3), 350–354. https://doi.org/10.5935/1678-9741.20140085. DOI: https://doi.org/10.5935/1678-9741.20140085
Dados numéricos da doação de órgãos e transplantes realizados por estado e instituição no período janeiro/março 2023. (2024). Registro Brasileiro de Transplante, 25(1). Recuperado em 23 de dezembro de 2025, de https://site.abto.org.br/wp-content/uploads/2020/07/rbt2018-1-populacao.pdf.
De Benedetto, M. A. C., Vieira, N. V., & Gallian, D. M. C. (2014). Memória do coração: visões acerca do coração humano a partir da experiência do transplante. Revista Internacional de Humanidades Médicas, 3(1), 1-15. https://doi.org/10.37467/gka-revmedica.v3.1167. DOI: https://doi.org/10.37467/gka-revmedica.v3.1167
Goulart, R. S., & Silveira, B. B. (2020). O coração e as emoções – uma via de mão dupla entre corpo e mente. Revista Mosaico, 11(2), 169–173. https://doi.org/10.21727/rm.v11i2.2343. DOI: https://doi.org/10.21727/rm.v11i2.2343
Laskowski, N. M., Brandt, G., Tigges-Limmer, K., Halbeisen, G., & Paslakis, G. (2023). Donor and Donation Images (DDI): a scoping review of what we know and what we don't. Journal of Clinical Medicine, 12(3), 952. https://doi.org/10.3390/jcm12030952. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm12030952
Loureiro, M. S. R. (2023). Associação entre eventos traumáticos, stress póstraumático, perda de recursos e somatização [Dissertação de Mestrado, Universidade de Braga]. Repositório Institucional. https://repositorio.ucp.pt/handle/10400.14/40820.
Minayo, M. C. S. (2017). Amostragem e saturação em pesquisa qualitativa: consensos e controvérsias. Revista Pesquisa Qualitativa, 5(7), 1–12. Recuperado em 06 de janeiro de 2026, de https://editora.sepq.org.br/rpq/article/view/82.
Pereira, A. M. (2010). Transplante cardíaco e transplante renal: avaliação psicológica e psicodinâmica. In S. Ismael (Org.), A prática psicológica e sua interface com as doenças (vol. 1, pp. 149-172). Casa do psicólogo. (Trabalho original publicado em 2005).
Pio, F. S. C. G., Azevedo, D. M., Marques, L. F., & Santiago, L. C. (2016). Nursing care in heart transplantation: integrative review. Journal of Nursing UFPE, 10(5), 1857-1865. https://doi.org/10.5205/reuol.9003-78704-1-SM.1005201635.
Poole, J., Ward, J., DeLuca, E., Shildrick, M., Abbey, S., Mauthner, O., & Ross, H. (2016). Grief and loss for patients before and after heart transplant. Heart and Lung, 45(3), 193–198. https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2016.01.006. DOI: https://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2016.01.006
Roseira, M., & Araújo, G. C. S. R. (2020). Sentimentos e significados vivenciados pelo paciente após transplante cardíaco: revisão sistemática e metassíntese [Trabalho de Conclusão de Curso, Unicesumar Centro Universitário]. Repositório Institucional. http://rdu.unicesumar.edu.br/handle/123456789/8989.
Sambucini, D., Ciacchella, C., Pellicano, G. R., Zingaretti, G., Pierro, L., Aceto, P., & Lai, C. (2022). Psychosocial treatment on psychological symptoms, adherence, and physiological function on transplanted patients: a systematic review and metanalysis. Journal of Psychosomatic Research, 154, 110717. https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2022.110717. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2022.110717
Shemie, S. D., Hornby, L., Baker, A., Teitelbaum, J., Torrance, S., Young, K., Capron, A. M., Bernat, J. L., Noel, L., & The International Guidelines for Determination of Death phase 1 participants, in collaboration with the World Health Organization. (2014). International guideline development for the determination of death. Intensive Care Medicine, 40(6), 788–797. https://doi.org/10.1007/s00134-014-3242-7. DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-014-3242-7
Silva, E. A., & Carvalho, D. V. (2012). Transplante cardíaco: complicações apresentadas por pacientes durante a internação. Escola Anna Nery, 16(4), 674-681. https://doi.org/10.1590/S1414-81452012000400005. DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-81452012000400005
Souza-Neto, J. D., Oliveira, Ĺ. M., Lima-Rocha, H. A., Oliveira-Lima, J. W., & Bacal, F. (2016). Hypertension and arterial stiffness in heart transplantation patients. Clinics (Sao Paulo, Brazil), 71(9), 494–499. https://doi.org/10.6061/clinics/2016(09)02. DOI: https://doi.org/10.6061/clinics/2016(09)02
Stanton, A. L., Revenson, T. A., & Tomich, P. L. (2023). Health psychology: psychological adjustment to chronic illness. Annual Review of Psychology, 58, 565-592. https://doi.org/10.1146/annurev.psych.58.110405.085615. DOI: https://doi.org/10.1146/annurev.psych.58.110405.085615
Stubber, C., & Kirkman, M. (2020). The experiences of adult heart, lung, and heart-lung transplantation recipients: a systematic review of qualitative research evidence. PLoS One, 15(11), e0241570. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0241570. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0241570
Tamagnini, E. J. G. (2014). A psicodinâmica do paciente cardiopata: contribuições da psicanálise à cardiologia [Tese de Doutorado, Instituto de Psicologia, Universidade de São Paulo]. Repositório Institucional. https://doi.org/10.11606/T.47.2014.tde-27112014-163132. DOI: https://doi.org/10.11606/T.47.2014.tde-27112014-163132
Taylor, S. E. (2020). Health Psychology (10th ed.). McGraw-Hill. (Trabalho original publicado em 2009).
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